第10章

[综漫] 在东京当神医的留子日常 / 残局破君 / 2 / 2

写完,他合上笔记本,将它锁进抽屉。

有些事,写下来不是为了记住,而是为了更好地遗忘在纸面上,释放脑中的内存,去应对眼前必须面对的现实。

比如,今天上午八点半的《局部解剖学》实验课。

东大医学部的局部解剖实验室位于医学部大楼的地下二层,空气里永远是那股混合了福尔马林、消毒水和某种难以言喻、属于“生命曾经存在”的特殊气味。

江起穿上白大褂,戴上手套和口罩,走到分配给小组的操作台前。

不锈钢台面上,覆盖着白色无纺布的,是一具完整的成年男性尸体标本,已经过初步处理,皮肤和浅筋膜被小心翼翼地剥离,露出底下错综复杂的肌肉、血管和神经。

“今天我们重点观察上肢的神经血管束走行,特别是臂丛神经的分支和分布。”授课的助教是一位严肃的年轻讲师,语速很快,“各组先自行辨认尺神经、桡神经、正中神经在臂部和前臂的走向,注意它们与肱动脉、肱静脉的位置关系。半小时后抽查。”

实验室里响起轻微的器械碰撞声和压低了的讨论声,江起的组员是两个日本男生和一个女生,都戴着眼镜,神情专注。

“江君,你看这里,”同组的男生佐藤指着尸体腋窝深处,一团交织如网络的淡黄色结构,“这是臂丛神经根干股束的分支起始部对吧?但我有点分不清后束和前束发出的分支……”

江起凑近了些。

在旁人眼里,这只是尸体解剖结构。但在他凝神的瞬间,视野里悄然浮现出辅助的轮廓线——并非昨夜的危机标注,而是一种更倾向于教学引导、淡金色的虚拟解剖图层。

臂丛神经的五大分支被分别用不同颜色的半透明线条高亮标示,沿途的重要毗邻结构也被勾勒出来,甚至在一些关键卡压点旁,还有简短的文字提示常见的临床病变。

这不再是昨夜那种救命的指引,更像是嵌入他视觉认知系统的一份高级互动解剖图谱。

“这里是后束,”江起用镊子尖端虚指了一下,“分出腋神经和桡神经,前束分成外侧束和内侧束,外侧束主要形成肌皮神经和正中神经的一部分,内侧束延续为尺神经,也参与正中神经构成。”他的解说清晰,配合着镊子虚点的位置,恰好与脑海中那淡金色图谱的标注完全吻合。

“原来如此……那肌皮神经穿过喙肱肌的部位,就是临床肌皮神经卡压的常见点?”另一个男生问道。

“对,就在这里。”江起的镊子精准地落在一束纤细的神经穿过一块梭形肌肉的位置,“如果喙肱肌因过度使用或外伤肥厚、纤维化,就可能压迫经过的肌皮神经,导致前臂外侧感觉异常和屈肘无力。这在一些重复性投掷动作的运动员中并不少见。”

他说这话时,脑海中自动关联起之前处理手冢国光肩伤时“看”到的相关肌肉神经状态,以及系统标注的“冈上肌、肩胛下肌损伤可能累及相关神经支配” 的提示。

理论与实践,现代解剖与传统经络,在此刻无声地交融。

同组的女生一边记录一边感叹:“江君你真的好厉害,像活体解剖图谱一样。”

江起只是笑笑,没说什么,继续专注于手中的结构,他能感觉到,随着一次次的实际观察和应用,脑海里的那些知识,无论是系统灌输的,还是他自己原有正在变得越来越“活”,越来越像他自身能力的一部分,而非外来植入物。

实验课有条不紊地进行。

江起娴熟的解剖技巧和精准的解剖学知识很快引起了助教的注意,他被叫到讲台前,示范了如何在不解剖破坏重要血管的前提下,完整地游离出前臂的尺神经全程。

“手法很漂亮,江同学。”助教难得地称赞了一句,“你对神经血管的层次和走行把握得非常精准,这需要大量的实践和空间想象力,以前接触过外科?”

“家里有人是医生,小时候看得多。”江起给出了标准答案,谦虚地退回到自己小组。

课间休息时,他走到实验室外的走廊透气。

地下二层没有窗户,只有惨白的日光灯和换气扇低沉的嗡鸣,他靠在冰冷的瓷砖墙上,闭上眼睛,试图驱散鼻端萦绕不散的福尔马林气味。

口袋里手机震了一下,不是邮件,是短信。

【江君,我是萩原,风见的情况稳定了,体温降到三十七度八,精神好多了。再次感谢。诊金已按约定转入你提供的账户,请注意查收,另外,小阵平说今晚如果你有空,他想再和你聊聊。——萩原研二】

江起盯着屏幕,风见稳定了,是好消息,但松田阵平“想再聊聊”……聊什么?昨晚的细节?还是别的?

他回复:【收到,今晚七点后可以,地点?】

几乎秒回:【你公寓附近那家familymart门口,七点半,小阵平来接你。】

【好。】

收起手机,江起重新戴上口罩,走回实验室,福尔马林的气味似乎更浓了。

下午的《医用工学概论》在大教室进行,主讲教授是位头发花白、据说参与过多种医疗设备研发的老学者。

课程内容涉及一些基础的生物力学、材料学和电子工程在医疗器械中的应用原理。

这对大部分医学部学生来说是一门枯燥又艰深的课,但对江起来说,却是另一种体验。

当教授讲到“骨科植入物的生物相容性与应力遮挡效应”时,江起脑海中同步浮现的,不仅是教科书上的示意图,还有一系列动态、模拟不同材质在不同骨骼部位的受力分布、骨改建过程的动态模型,甚至包括一些当前还未大规模临床应用、但已在实验室阶段显示出潜力的新型复合材料数据。

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