第30章

飞刀:我在小城当医生 / 刘三叔 / 2 / 2

刘铮亮说:“你还别说,这个颈椎病领域,还真挺有意思。我就拿心脏内科和神经内科打个比方吧,咱们这些科室遇到手术,专家们相互争论解决方案,那是关于要不要考虑临界值的争论,是要打溶栓针还是降血压的争论,说老百姓的大白话,是开车去还是骑自行车去这个地方的争论,是白天去还是晚上去的争论。这个脊柱颈椎病就不一样了,是能不能骑着自行车去美国的争论,一个人说可以,另一个人说不行。你看啊,这两篇论文,一篇说颈椎病发病就是由颈椎长期受压导致的,解决方案就是减少压力,使用牵引工具可以缓解病情;另一篇论文说,只要人类直立行走,颈椎受压是无可避免的,使用牵引工具只能短时间缓解,治标不治本。”

陈俊南笑着说:“这两个老教授要是站一起,能互抽二百个大嘴巴。”

车明明问:“那到底谁对谁错?”

陈俊南说:“论文只能看出道理,可看不出疗效。既然这两派观点这么针锋相对,我就得把其他人的立场都找出来,我这几天就一直在找,目前看,后面这个观点,就一个教授坚持,大部分人都觉得牵引是稳妥的治疗方案。”

车明明又问:“那你下一步怎么判断谁对谁错呢?”

陈俊南说:“颈椎病这个病,属于慢性病。慢性病跟咱们急诊不一样,咱们是着急救命的科室,不考核复诊率。有个人被车撞了,咱给治好了,人家一般情况也不会再来咱们科复诊一下,看看康复程度。但是慢性病治疗周期长,如果初诊治疗方案不见效,病人一般不会再来,就算来了第二次,还是没效果的话就绝不会来第三次。人家病人肯定就换医院、换大夫了。所以我就想,干脆,去查查这两个教授的复诊率,别看他吹自己的观点有多正确,也别看他们自己统计出来的治愈率,咱们就看复诊率。”

刘铮亮哪懂医院里的门道,他就知道搞技术,对管理一窍不通,便问:“只看复诊率就准确吗?”

陈俊南说道:“那挺多私立医院都把复诊率当成kpi了,就指望病人回来复诊挣钱呢。你光看那个数据,也不准。毕竟这两个教授都在公立三甲医院,人家岁数都那么大了,都是国内脊柱科翘楚,没有必要还混复诊病人的饭吃。那这样,我再加一个条件,二次复诊比例。你想,一个慢性病,老教授的病人第三次甚至第四次来看病,基本上就是发觉治疗方案靠谱,想要继续治疗彻底治好。根据这个数据,再结合他们科室论文和年终总结公布的治愈率,就能看出哪条路靠谱。”

车明明问:“就没有可能,这两个观点都是对的吗?”

刘铮亮说:“有这种可能,但是概率比较低。张教授认为,经过牵引等外部辅助治疗,可以逐步改善病人颈椎病的状况。杜教授认为,外部辅助的作用极为有限,必须要通过病人自身的肌肉训练才能达成治疗效果。这完全是两个方向,这种学术争论,咱们不是专家,不可能判断出对错,只能依靠数据统计。”

陈俊南说:“这个事我能帮你搞定,在咱们医学院同学群里打听打听,又不是什么机密,两天工夫就能拿到他们去年的绩效考核表。咱们参考过去几年的数据,基本上能得出一个初步结论,然后再研究那个复诊率高的教授的观点,看看靠谱不靠谱。”

刘铮亮这边刚忙活完,电话响了。

刘铮亮一接电话,打过来的是艾三。

艾三听说自己闺女和刘铮亮之前走得挺近,有点不高兴,觉得自己丢了十多年的好白菜刚捡起来,就被猪拱了。艾辰刚跟刘铮亮天天隔空打游戏、没事出去吃饭逛街的时候,他就跟艾辰说:“我知道,这好白菜再放家里,就只能腌酸菜了。但是当爹的也得跟你说一句,仗义每多屠狗辈,负心多是读书人。你别看他念书多你就稀罕,人家在抚顺可能也就落个脚,等过一两年缓过来劲了,指不定飞哪去了。他一个博士,能在二院当急诊科大夫一辈子吗?不可能。我不是嫌我闺女,我闺女多漂亮啊,走哪不得有一大排小伙回头瞅?可我也怕你吃亏,三十多了,别再耽误了,再耽误下去就不是找老公了,那就是找老伴了。”

艾三在电话里跟刘铮亮说:“小刘,我想约你聊聊,洗个澡,再来一顿小烧烤。”

艾三就这么约好了刘铮亮,一见面就拉着他直奔韩式餐饮洗浴一条龙。

东北的洗浴有流程,这和传统的洗澡完全不是一回事。你以为进去了脱一个溜光到大池子里泡起了老泥,然后搓澡巾来回撸几道,就是洗澡了?那就太没有仪式感了。

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