外科医生的王府生存指南 第37节

“好。”

宁咎站起身看向程清浅：

“大嫂，让人给一边的软塌铺上一层干净的床单，再帮我准备干净的绷带和纱布，一会儿手术的时候房间中除了我和王爷之外屋内不需要留人，现在闲杂的人就可以出去了。”

程清浅一一照做，屋内立刻开始忙活了起来，宁咎又让人烧了热水，再一次准备了给皮肤消炎的药液。

屋内的人动作很快，很快软塌就被布置好了：

“好了，将药和酒还有热水都放下，都出去吧。”

程清浅放心不下，想要留下，但是最后宁咎还是没有同意，一会儿她绝不可能接受得了看到的画面，阎云舟心中自然也有数：

“大嫂，有我在没关系的。”

“暗玄，守好门，不准任何人进来。”

宁咎看了看那床，这个地方没有什么无菌布，所以没有办法，他只能用医用酒精将纱布浸泡再拧干铺在床上，勉强应付，身上盖着的洞布也是依法炮制，拧的很干。

宁咎将取来的8钱药和酒和在了一起，递给了阎云舟：

“王爷，这是麻药，你来喂吧。”

阎云舟接过了碗，小姑娘这会儿已经疼的有些半昏迷过去了：

“杳儿，我们将药喝了，二叔保证，喝下去就不疼了。”

他抱着孩子拍哄，他这边喂药，宁咎那边用酒精撒遍了大半个屋子消毒，然后开始净手，再一次用酒精给手术器具消毒。

阎云舟连劝带灌，总算是将那一碗带着药的酒都给阎月杳灌了下去，然后哄弄地轻轻抬手拍着她，宁咎抬眼就看见了这一幕，阎云舟确实是十分疼爱这个侄女。

慢慢的药效开始发作，阎云舟怀里的孩子已经睡下了，宁咎走过来递过了口罩，又看了看阎云舟身上的衣服：

“王爷将外袍脱了吧，有几点需要注意的地方需要提前和王爷说，一会儿的时候王爷将衣袖都挽上去，洗手的时候连着手臂一块儿洗，然后用酒精棉擦拭，手术期间手除了碰器具之外不要碰任何其他的东西，看见那边床上铺着的白布了吧，手不能放在那以下的位置，也不要随意走动，因为开腹需要尽量无菌，所以不能引起烟尘来。”

宁咎的声音极其认真，阎云舟一一听着：

“好，我记着了。”

最后他看了看床上已经睡过去的孩子，看向阎云舟：

“王爷，杳儿的上衣需要除去，你来还是我来？”

腹部开刀自然不可能穿着衣服：

“我来吧。”

女大避父，这是这个时代的规矩，但是生死关头，阎云舟自然也不是那等迂腐的人，他除去了孩子身上的衣服，然后将侄女抱到了铺好的软塌上，宁咎摆好器具：

“王爷来洗手吧。”

两个人先是用热水洗了两遍，尤其是宁咎，洗的非常认真，连着指甲所有的地方都清洗了一遍，他本来是准备用羊肠做一个手套的，但是现在时间匆忙，只能徒手了，他用酒精将手指缝，指甲的位置都仔仔细细清晰了一遍，然后又刷了手臂，两个人都只着最里面的单衣，怕中途袖子掉下来，宁咎干脆用剪子将两个人的衣袖都剪掉了。

“王爷我们准备开始了。”

阎云舟点了点头，两个人谁的心里都发紧，宁咎用煮好的药水大面积为腹部消毒，将方才剪好了洞，过了酒精的纱布盖在了阎月杳的身上，那个洞的位置正是阑尾所在的位置，现代很多阑尾炎手术已经开始选用腹腔镜了，但是今天自然只能用传统的开腹法。

宁咎拿起手术刀的那一瞬间就是全神贯注，修长的手指握住刀柄，在右下腹做了一个长约4cm左右的麦氏切口，这个过程他已经十分熟悉，阎云舟却在看着皮肤血液渗出的那瞬间心都提了上来。

“给我右一刀。”

阎云舟手只接触了刀柄将刀递到了宁咎的手中，宁咎换刀切开了腹直肌前鞘，然后熟练地分离腹直肌：

“给我左二钳子。”

阎云舟照做，宁咎接过止血钳夹住出血的血管：

“给我最右边的那条针线。”

然后结扎，再次换刀将后鞘和腹膜同时切开，腹腔正式打开，此刻已经能在腹腔中看间轻微积液了。

宁咎早年在普外不知道出急诊的时候做过多少台急性阑尾炎的手术，一打开腹腔基本对患者的情况就有了判断，此刻腹腔能够看见脓液，颜色淡黄，但是没有气味，他推测阑尾应该已经有穿孔的迹象了，现在需要洗干净脓液，不然腹部会再次发炎。

他深吸了一口气，抬手：

“王爷将那边的竹管递给我。”

这是他之前准备好的，这个时代没有引流管，打开腹腔必然需要引流，所以只能用最原始的方式了，阎云舟将竹管递到了他的手上，这竹管宁咎之前已经浸泡了酒精消过毒了，他将竹管的一侧伸到了腹腔的脓液中，然后用嘴吸住了另一头，这是他能想到唯一可以清理干净腹腔的办法了。

他这个动作就是阎云舟都愣住了，宁咎吸一口就用盐水漱一次口，然后再换一个竹吸管，来保证腹腔不会接触他口腔中的物质，这个体验实在是不好，但是学医首先需要克服的大概就是这个过程了吧。

好在腹腔中的积液并不算多，几次之后宁咎最后一次用一大碗的盐水漱口之后，腹腔积液终于算是清理干净了，现在就是手术最关键的一步，准确找到阑尾。

阑尾手术其实最难的一部分就是找到阑尾，因为阑尾的解剖位置多变，宁咎沿着三条结肠带开始找，找到末端就是阑尾的根部，此刻阑尾已经明显水肿，充血，离彻底穿孔仅一步之遥。

虽然已经有黏连，浆膜水肿但是没有彻底穿孔，宁咎忍不住叹息了一声，手术途中一声叹息，就是阎云舟也是脊背一凉，终于控制不住开口出声：

“怎么了？是不是有什么问题？”

作者有话要说：

以后更新时间改成晚上九点，因为吃完饭的时间好紧张，八点可能来不及。

作者不是医学专业哈，手术是我查的文献，有不专业的地方敬请谅解

ps:作者郑重承诺，周末有加更