唐朝小医娘 第22节

陆鸿元无奈地拉开刘队正，道：“刘队正，你着什么急啊，人好不容易醒了，你倒是让乐小娘子问啊！”

“啊是是是。”刘队正忙又退出来。

乐瑶挤进去，伸手在他眼前左右摇了摇：“黑豚，可能看清我的手？”

“能……”

“那我问你几句话，你仔细答来。”

见他点头，乐瑶又慢慢地说道，“在你发觉腿疼之前，是不是已有乏力倦怠的症状出现？即使不劳作也常感到身体沉重、精神萎靡，尤其在餐后更明显，记忆力也渐差，时常丢三落四？”

黑豚几乎不用回想，即便现在难受至极，精神也差，但在听到乐瑶问这个问题后，便立刻点头，声音嘶哑道：“是，正是如此……”

连刘队正也在旁说：“好像有这么一回事，黑豚自打从马面烽回来，便将脑子丢在烽上一般，营房的钥匙都丢了好几回了。”

“除此之外，在腿肿胀之前，是否便已食欲不佳，偶尔吃得油腻了，还会犯恶心？”

“是……”黑豚躺在床上慢慢地瞪大了眼，这小娘子是谁啊？她怎的全都知晓啊？

“之前每日排泄情况呢？要不拉稀，要不便秘，是吗？”

黑豚一时点头如小鸡啄米，当着乐瑶说这个他还有些不好意思，极小声道：“对，之前……便秘难解……我还来找老陆抓过两回泻药，结果吃了泻药，又又……”

又恨不得住在茅厕里一般，苦得很！

陆鸿元也想起来了：“是有这么一回事，我记得我之前给你开了几枚三物备急丸。”

这不就都对上了？乐瑶接着问：“昨夜发病前，腿除了疼痛难忍，可还有麻木抽筋、冷热不觉的症状？”

黑豚虽不认得乐瑶，也有些奇怪怎么医工坊多了个女医，但他此时实在有些佩服，竭力给乐瑶竖起了大拇指：“小……小娘子……真是……说得一字不差……”

该问的都问了，这回有十全的把握了，乐瑶点点头：“我明白了，你先休息吧。”

黑豚昏了一天，如今醒了，反倒睡不着了，除了腿疼，脸颊与人中也火辣辣作痛，他莫名其妙地摸着脸嘶了声，忍不住问道：“这……这位小娘子，我这到底是什么病啊？”

乐瑶起身道：“你这叫软脚病。”

在后世这病还有个更出名的名字，叫维生素b1缺乏症。

维生素b1是一种水溶性维生素，人体无法自身合成，需要从食物摄入，且这维生素娇气得很，不耐高温、还易随加工烹饪流失；但它又极为重要，它会参与碳水化合物代谢，用来维持神经、肌肉正常功能。

黑豚身为边兵，常年劳顿、本就气血暗耗、脾胃不调。

乐瑶最初把脉时，便觉指下脉象濡弱无力，如按湿棉；再观其舌，只见舌质淡胖，边上还有清晰的齿痕，最上头还覆有一层白腻苔垢。

这是很明显的脾阳不振、气血双亏、水湿泛滥之象，与孙砦所误判的寒湿痹症，从根源上便是云泥之别。

基于这脉象、舌象，便可排除诸多会导致水肿的病了。

又听刘队正对陆鸿元所描述黑豚的一系列症状，在缺少食物的烽燧上值守了两个月，回来后便脚麻、乏力，且渐行性加重的病程长达十余日，乐瑶便开始怀疑是饮食缺乏导致了。

等问清了饮食变化、黑豚自述的早期症状，她便将病因锁定在维生素b1缺乏症上了。

往年戍堡饮食虽缺乏鲜蔬瓜果，粗粮豆类却还算充足，这些粗粮里本就含有足量的维生素b1，原本是不会得这病的。

但恰巧，今年关中、河东粮食粮荒，此类食补大幅减少，加之备兵巡防愈加频繁，入秋后，饮食更为单一，虚损累积，终至发病。

中医虽无“维生素”之说，乐瑶还是依照原理，细细为他解释了一番：

“你这病是因长期饮食失常、脾胃久衰后，逐渐发展成的气血亏虚、筋脉失养、水湿内停。腿肿不过是病情加重后最显著的症状，病根却从来不在腿，而在脾胃之上。”

陆鸿元听得若有所思：“软脚病……”

原来饮食不继、失常也会引得腿肿，他还是头一回知晓。

孙砦更是挠头，他根本就没听过这个病。

“这病在这儿的确少见，且前期极容易误诊，这才耽误成这样了。”

见陆、孙二人神情茫然，乐瑶继续道，“你这病看着重，其实还不算病入膏肓，治起来也方便，我给你开两个方子，一个是麦麸谷壳大豆粥，一个是黄芪桂枝五物汤，你先喝粥三日，再服药三日，六日后再来复诊。”

麦麸谷壳大豆粥？这也是方子？

这……这东西……陆鸿元听了也是一愣，不过他很快说服自己：麦、谷、米性平甘淡，确有健脾和胃之效；大豆益气补肾，精足则血生，血旺则体健，于虚损之人也大有裨益。

乐小娘子想必是思虑他如今脾胃过弱，还不受药力，故先以食养之。

至于那黄芪桂枝五物汤……

陆鸿元听到这个方剂顿时在心里叫好，没错，若依照乐小娘子的诊断，病起于脾胃，就该用黄芪桂枝五物汤！

黄芪为君药，补中益气，气能生血、气能行水，仅靠黄芪便能一举化解黑豚脾胃虚弱、气血不足的根源。

桂枝乃臣药，温通经脉、助阳化气，既通筋脉之滞，又助水湿运化。

这个方剂里还有养血柔筋的芍药，与桂枝配伍调和营卫，能很好地缓解腿肚酸胀；佐使生姜、大枣健脾和胃，助气血生化，便能夯实体元了。

如此环环相扣，可谓标本兼治。

陆鸿元思索一番，不禁虚心求教：“黑豚的腿肿如今按之凹陷而不起，小娘子，那黄芪桂枝五物汤里，是否应当再加健脾利水的茯苓、白术？”

乐瑶赞许地看了他一眼：“是，你说得很对，黄芪桂枝五物汤是基础方，在此基础上的确得有所加减，但比起茯苓和白术，我更倾向于加薏苡仁、赤小豆。”

面对陆鸿元疑惑的眼神，乐瑶也没有藏私，而是细细为他讲解：

“治疗黑豚的病症，关键在于‘湿阻筋络’。薏苡仁功效健脾渗湿，更能舒筋缓急，正对其筋脉拘挛、麻木抽掣之症；赤小豆性平，既能利水消肿，兼可补血行气，对于他因虚症引发的水湿，攻补兼施，更为稳妥。”