第61章

查体时，“瞳孔对光反射正常，” 小曾掏出瞳孔笔看来看去，“但调节反射有点慢啊？” 手指轻叩楚非昀左侧眼角，右侧眼皮迟了半拍才颤动。

”你没看出他右脸不对劲？” 轻柔放下楚非昀的手，对着别人，秦风的声音都高了，灵敏的手指反复测试楚非昀右侧鼻唇沟附近区域，“肌张力比左侧高了两级。马上叫你们沈主任开单做mri。”

“啊？mri，可是患者只有单移植肾……”小曾急忙翻阅患者使用哪种免疫抑制剂，紧张中，一下子想不起来造影的碘克沙醇，与其有无冲突。

毕竟是在前神经外科副主任面前，感觉马上要开始口头考试。

“用钆布醇！” 秦风打断他，想想毕竟人家还是规培生：“《对比剂使用指南》上，’肾功能不全患者优先选择大环类钆剂’，记得了？快叫你老师过来开单。”

呼叫后、等待沈力过来时，小曾鼓起勇气：“秦主任，为什么不是再做ct……”但越说声音越虚。

“ct无法区分亚急性期血肿与血管瘤！”师兄的学生，连这点都不懂吗？

秦风已没法像自己带教时那么冷静。

从走廊那头匆匆赶来，沈力听见秦风的厉声质问，进房查体后、迅速开出mri检查单。

前天他一上班，就被同科室的老钱拉进办公室里关好门，狠狠吐槽了撤机时、秦风竟想重启离心泵的行为。

沈力啧了一声：“按规矩，你那时就该叫他离场。”

执行像ecmo撤机这种高危操作时，家属本不能在场。老钱不就怕真有事，被以后肯定要上位的秦风记恨上吗？

老钱瞪了他一眼，哎，又软下来，坦白承认：“……不就想着他是那谁，想想撤机风险，万一他的人真有个什么事，别赖在我头上嘛。咋知道那小子这么不冷静，差点坑我呢！”

三四十岁人了，总不像年轻人那么莽撞，想为自己留个后路，但不是为自己挖个死路啊。

icu 实行限时探视制度，首要目的是降低交叉感染风险，同时也是为避免家属情绪波动、造成心理创伤的人文关怀。

毕竟救治过程，常像坐过山车那么刺激。

“你说秦风那小子，自己处理的高危病例又不在少数，一向冷静高效，自己的人就给我整这么一出？”老钱把桌子拍得砰砰响，也就敢关上门骂骂。

秦风的副主任职称，源自扎实的临床功底与科研能力。只是一旦患者是他的恋人，沈力觉得，这不冷静的劲儿也挺可怕的。

在 mri 操作室等待检查启动，秦风心潮澎湃。

前几天他什么都不能为大宝贝做，但现在，这是他的战场。

他会用手术刀，守护他的人。

第46章

mri操作室里, 影像科技师奇怪，见监视器中的面容明明是个年轻人，但系统里的下一位, 应是个60多岁的患者？刚想让检查室确认是不是送错人进来。

不过见沈力和秦风一起进来操作室, 联想起这几天医院里的传闻, 再加上秦风指着系统里的最后一行、刚刚收到的检查申请单……

略一思忖他闭上嘴，按照平时调整定位光。

“加扫 swi 和3d-tof。”秦风的语调里, 有闻所未闻的急切。

扫描开始后, 沈力凑近屏幕，与秦风一同关注进展。

见t1高信号……沈力心下有结论，但毕竟秦风才是这方面专家, 他不发一言。

秦风却像找到宝似的：“swi序列显示, 血肿周围有微小低信号灶！”并让人调整成像。

技师只好照做。

这时, 神外的刘主任也推门进来。毕竟icu请求神外支援，这才是合理程序。

几人打过招呼, 刘主任又仔细看了一遍，舒服地往椅背上一靠、脾酒肚一挺：“adc值正常, 我认为可以排除细胞毒性水肿，是抗凝导致的亚急性期血肿。”

小事, 过段时间会吸收。毕竟他从事这行近20年, 经验不可谓不丰富。

被他的轻视态度更为激怒的秦风：

“你看看！t2-flair高信号持续进展, 结合swi的微小低信号灶，提示血管源性水肿在加重, 而患者e2v2m4已持续36小时，考虑到昨天ct结果无异常，可知进展极快！”

急得连敬语都忘了用。

先料败、后料胜，一向是他的原则。血管破裂叠加抗凝, 且现在不做介入，等血肿扩大——

“那你想怎么样？介入？又没明确指征病变急剧发展，先用利尿剂，叠加crrt呗。”刘主任还是轻描淡写。

是没明确指征，但现在加做cta，考虑单移植肾，担心碘剂过量；只有单移植肾，极可能又要重新启用crrt，再使用镇定剂，苏醒遥遥无期。

明明现在，问题就发生在他秦风的专业领域内，明明他的知识足够扎实，却找不到办法救他的爱人。