第739节

上医至明 / 陈家三郎 / 1 / 2

每间待产室都住了一到三名,已经出现了宫缩和子宫口开指的临产孕妇。

丁晔之所以对咳嗽声敏感和紧张,是因为这有可能代表着产妇最令人害怕的噩梦。

羊水栓塞。

这是孕妇生产时最容易引起死亡的病症,其造成的死亡率,有数据表明,如果发现和治疗不及时,能高达80%。

该病症的直接表现之一,就是咳嗽。

这种病症的起因,简单来说,就是在生产时的收缩等肌肉动作,会产生一定压力变化,羊水可能就因为这种变化,透过血管进入产妇的血液循环。

还或者是生产时宫颈裂伤、胎盘前置、胎盘早剥等情况引起的。

此外,做剖腹产手术时也有几率发生血窦开放,引起羊水栓塞。

这羊水栓塞,并不是指字面意思上的羊水堵塞了血管,造成了栓塞。

而是因为羊水中含有胎儿的产物,如胎粪、皮脂之类的物质,还有促凝物质等等。

这些物质会进入母体的血液循环,会引发全身过敏反应,出现肺动脉高压、弥散性血管内凝血、炎症损伤、休克和肾衰竭等一系列病理生理变化过程。

就这种病症的临床特征,羊水栓塞称之为妊娠过敏样综合征更为合适。

羊水栓塞大多发生在分娩前的2小时,至产后30分钟之间。

该病症以起病急骤、病情凶险、难以预料、病死率高为临床特点。

有时病发的强烈迅猛,有产妇可能来不及做完检查就已经死亡。

因此,丁晔一时如临大敌,乃是一名妇科医生最为正常的表现。

余至明也没耽搁时间,在丁晔询问时,已大步走进了左手边的第三间待产室。

这间待产室的三张病床,各躺着一名大肚孕妇,身边也都有家人照顾。

“刚才谁咳嗽了两声?”余至明朗声问。

他这话语刚落下,坐躺在最里面病床的孕妇,就怯怯的举起了手。

“医生是我。在家里吃的有些咸了,刚才没忍住……”

孕妇还没有解释完,就看到领头进来,长相好看的令人炫目的高个青年男子,把一手放在了她的胸口之上。

孕妇有些愣怔,随之就见青年男子把手撤了回去,接着又听这人开口了。

“心脏没问题,肺也没异常。”

羊水栓塞典型三联征,表现为骤然出现的低氧血症、低血压和凝血功能障碍。

脏腑内部表现,就是心肺功能异常,弥散性血管内凝血等等。

丁晔听到余至明的探查结果,就不由自主的长松了一口气。

虚惊了一场呢。

丁晔轻笑着对那名孕妇解释道:“不用担心,这是我院的余至明医生,听到你刚才咳嗽声,就临时给你了一次检查。”

“这个季节,肺炎和流行性感冒频发。”

停顿一下,丁晔又安慰道:“刚才的检查表明,你的心肺功能正常。”

“安心待产就行了。”说完话,余至明和丁晔就要退出待产室。

就在这时,靠近门口的病床上,一位看上去三十多岁的孕妇,忽然咳嗽了一声。

“余医生,我的嗓子有些痒,一直想要咳嗽呢,能不能请您也给我检查一下啊?”

这个……

余至明强忍住了翻眼皮的冲动。

他晓得,自己这是被认了出来,这位孕妇想蹭一次免费的检查。

这是随手而为的事情。

再说,相遇也算是缘。

余至明如此一想,脸上浅笑着回了一声“好”,手就放在了这名孕妇的胸口之上。

虽是随手而为,但职业精神可不允许余至明只是做做样子,敷衍过去。

他沉下心,感受着手上传递来的信息。

呼吸,略显沉闷,还算正常。

只是这心跳之音,给了余至明一种老牛拉破车,在勉力强撑的感觉。

考虑到这是一位大龄孕妇,还即将临产,身体负担过重,心肺如此表现,也算是在情理之中。

但是,余至明心中却隐隐有了不安。

他当即宁心静气,探查的手,也直接挪到了孕妇的心脏位置……

心脏泵出的血液流动声音,清晰无比的在余至明的脑海中回荡不停。

他敏锐的辨认出来。

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