第二百张急救手术五

正当李涛和手术室里面的医生都以为那消防员的情况有所转的时候，却突然出现了让他们惊恐的一幕。

就在钢筋和伤者的肾脏就要完全分开的时候，李涛忽然觉得自己手指下的钢筋突然一颤，那突如其来的颤动导致钢筋完全脱离自己手指的掌控。

李涛心中一惊，顾不得去看在旁边负责扶着钢筋的刘达主任是怎么回事，连忙去查看患者腹腔里的肾脏是否受到了损伤。

“扑哧！”，一股血液朝李涛射来。

李涛反射性地闭上眼睛，由于异物取出术的*作，迫使他始终保持着弯腰低头这个姿势，血液喷射到他左眼的眼角和额头上，一股鲜红的血液顺着他的脸颊留下来，瞬间将他的口罩染得鲜红！

在李涛的手感觉到钢筋颤动并且脱离自己的掌控，他下意识的低头就去查看患者的肾脏，就在他瞅向肾脏上那条挫伤的时候。却看到一股鲜红的血液朝自己喷射而来，他也条件反射本能的闭上了眼睛。

李涛立刻停止了手中的任何动作，他现在只能站在手术台前，等待护士来帮他，因为他的双手正在患者的腹腔里，他如果盲目的移动，便有可能对患者的肾脏再次造成损伤，特别是现在他不知道患者肾脏损伤到何种的情况下。

“当！”一声好似铁器与铁盘出碰击声，接着手术室里传来一声急促的声音：“纱布！快！纱布！”

李涛能够听的出来那是陈副主任的声音，紧接着李涛觉得自己的双手被人抓着移动了一下位置，李涛心道，应该是副主刀陈主任把自己放在患者腹腔里地双手移开的。

巡回护士快拿着纱布将李涛眼角和脸上的血擦拭干净。

李涛睁开了眼睛，看到患者肾脏正在大量出血，可能是刚才钢筋的颤动导致患者的肾脏破裂，到底是挫伤被压迫造成二次出血，还是钢筋又戳伤了肾脏，没有肾包膜肾脏表面组织是非常脆弱的，但是到底是什么损伤，李涛现在没有办法确定。

李涛阻止了巡回护士给他替换口罩，现在没有时间顾虑这个，他仔细观察着患者腹腔里的肾脏。陈主任已经用纱布压迫住了肾脏上的出血点，但是血依然向外涌出，原本洁白的纱布已经完全被浸染成血红色。

真是越怕出状况就越出事情，竟然分离到患者肾脏部位最后的节骨眼上出了岔子，到底是因为什么才导致钢筋颤动，刘达主任到底是怎么回事才犯下这样的错误，现在根本不是考虑和追究这个问题的时候，现在必须马上做出应急方案。

此时李涛正快速地思考着如何应付面前这紧急状况，如果患者是伤到血管的话。可以用纱布紧压出血处止血，然后再用纱布将出血处附近的血液吸尽。等待患者经过加压输血状态好转后，再轻轻移去纱布，显露出血部位。然后立即用止血钳子进行钳夹。

但是如果出血点不是血管的话，那么自己改如何处理呢？而且看到刚才喷射血液的力度，应该不是小组织面挫伤，伤者现在的体征很差，不论是什么样的损伤导致大量出血都必须马上止血，想到这里李涛也不急皱起了眉头。

麻醉师喊道：“主刀，患者血压下降！”

手术室里面众位医生地目光随即又聚集到李涛身上。

李涛仍然在仔细的观察患者的腹腔，虽然情况紧急，但是他必须冷静下来仔细的观察患者的的肾脏和那根没有移出的钢筋。

因为李涛知道，自己现在不能去考虑任何别的事情，现在唯一要做的就是确定下来应急方案，否则患者就有可能因为自己一线之差导致死亡。

“血压持续下降。”麻醉师大声汇报道。

“加压输血！”李涛望着伤者腹腔里快要被血液浸盖住的钢筋继续说道。

李涛望着陈主任手上已经被血液浸透几层的纱布，陈主任虽然用力的封堵压迫出血处，但是效果却不是没明显，陈主任看向李涛问道：“怎么办？”

李涛冷静地道：“继续压迫出血点。”

李涛转身又向巡回护士命令道：“马上加入葡苟糖静脉注射！”

李涛看了刘达主任一眼说道：“继续分离！”

刘达主任始终将双手持平拿捏着钢筋，听到李涛的话，他点了点头，继续缓慢的捻动钢筋，从患者腹腔上贯通伤处往外分离。

异物取出术的施术者，就只有李涛和刘达两个人进行，所以失误出现是谁那里，李涛心里是明白的，所以现在继续异物取出术无疑是当前最好的决定。