苟在诊所练医术 第40节

又加做了一个x光片。

每次照x光片，他就想砸了这台仪器。

清晰度实在太差了。

费了九牛二虎之力总算照清了。

与b超的检查结果相互比对、应证。

没错，两项检查发现的窦道部位，长度基本一致。

x光是透过人体组织的厚度和密度后，被组织吸收，到达荧光屏上的射线量有所减少，通过射线量的变化就可以产生黑白的对比度。

临床上用它检查是否骨折，效果是所有检查中最实惠，最好的。

而b超是通过超声波在人体内形成反射波，再通过电子计算机的能量转换之后形成影像。

它的优点是可以获得受检脏器切面图像，能较为直观的观察脏器形态，如根据自动测量数据可提示胆囊、胆管口径大小、管壁厚度及病变大小等客观数据。

缺点是对于骨骼、空气等很难以达到深部，所以对肺、胃肠等含气性器官难以探测，对成人颅脑诊断也欠佳。如果反射中发生多次重复反射，可导致假象，甚至造成误诊。

李敬生同时给患者做x光与b超检查，可以避免误诊。

还能获得更精准的窦道数据。

包括它的长度、宽度、位置、深度等。

“李医生，查明了吗？”

“基本已经查明，就是一隐性窦道引起的背部浅表脓肿。不把这个窦道消灭掉，脓包好不了，会一直反复。而且您因为长时间使用消炎抗菌药，已经出现一定的耐药性。我建议立刻处理这个隐蔽窦道，然后再对脓腔内实施清创，应该就能彻底治愈了。”

李敬生对他说道。

“你这里能弄吗？”

他显然对小诊所还是有些不放心。

“可以。”

李敬生的回答铿锵有力。

这时候必须给患者一些信心。如果自己都不够自信，患者凭什么相信你？

“需要手术吗？”

“肯定啊！”

“开刀深不深？”

“窦道在浅表位置，而且根据我的手术经验以及临床解剖学，可以确定这个位置并没有大血管、重要神经，风险肯定有，但是很小。说实话，如果是太大的手术，或者高风险手术我也不敢接。”

李敬生知道患者担忧的是什么。

无非就是担心安全嘛。

该怎么回答才能打消患者的疑虑，他可是早就练出来了。

别以为大医院收治的手术患者和家属就容易搞定。

他们同样会有着各方面的疑虑，这些都是由实习生与管床医生来说服他们。让主刀来做这些琐事，不想干了就差不多。

主刀一般最少都是副主任医师，每天忙得影子都看不见。

也就只有周一或周五的主任大查房，才有可能看到他们。

说服患者与家属的本事，李敬生都是管床的时候练出来的。因为实习生的份量不够，谈话通常都是管床医生先跟家属与患者谈。

等到谈得差不多了，再请主刀过来走个流程。

如果是腰麻或全麻，麻醉医生也会过来跟家属谈话。主要就是告知风险，让家属签字。

“这个需要住你这里治疗吗？”

“不需要。不过手术后，您的伤口一定不能碰水，并且需要每天按时过来检查、换药。”

李敬生听得患者这么问，知道基本上已经谈成了。

“我跟老伴商量一下再给你答复。”

老汉起身走出了检查室。

“可以的。”

李敬生肯定不会强迫患者在这里做手术。

心里面很想拿下这个业务倒是真的。

老汉与老太太嘀嘀咕咕商量了足有半个小时。

两人这才一起走到李敬生的问诊台前面。

“李医生，我们刚才商量了一下，决定选择相信您。可一定要请您费心。”老太太对李敬生说道。

“您放心，我绝不敢拿患者的生命安全开玩笑。手术时间可能需要一个小时以上，确定好了的话，我们这边马上安排。”