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苟在诊所练医术 第677节

苟在诊所练医术 / 江边鱼翁 / 2 / 2

遇到危重一点的患者也不敢收。

否则,万一死在诊所,谁负得起这个责任?

唐萍很快便把患者的检查资料发来了。

患者是位男性,五十七岁,最近这段时间出现黑便、小便带血,隔了近半个月才到医院治疗。

这让人真有些无语。

小便带血,如果是个年轻人,肯定会吓个半死。

发现异常后,第一时间就会赶往医院治疗。

这位患者硬挺了半个月,这才到医院诊治。本身又是来自县城,经济条件可能不太好。

人穷命贱。

有钱人,只要身体出现状况,根本不会计较花多少钱。

问诊信息中还写着一些很奇怪的话。

患者出现问题后,在当地的诊所自行购买了活血的药丸与止痛片服用。

这是一位什么样的神仙患者?

怪不得出现小便带血,黑便后,敢在家里拖上半个月。

原来是自己给自己当医生啊!

要是一些小感冒,小毛病,自己当医生也没什么。像他的症状这么严重,肯定存在内出血,自己买药治疗,几乎很难治好。

患者买止痛片,说明身体存在明显疼痛。

到底是哪里痛?

他接着查看问诊信息。本以为患者有可能存在腹痛之类的问题,没想到居然是关节痛。

这让李敬生立刻开始警惕起来。

关节痛,涉及到了骨病。

治疗骨病,李敬生应该还是比较擅长的。

便血、关节疼痛,让他首先想到的就是白血病之类的恶疾。

患者的症状描述中,还提到了头晕、乏力这两个症状。

更让李敬生怀疑患者的病因很可能是白血病。

因为此病就会出现凝血功能异常,无故出鼻鼻,或者受伤后极难止血。

“体温正常,36.8度。”

正常情况下,白血病患者的初期症状与感冒颇为相似,会出现发热。

往往是持续低烧。

可是这个患者的体温是正常的。

而且患者还反应,并没有类似病史。这次发病是毫无征兆,没有明显诱因,突然发病。

像这种身体存在异常出血的患者,排查并不难。

肝脏如果异常,会导致凝血出问题。

还有,消化道的胃、肠道存在出血,会导致黑便。

只是消化道出血,往往只存在黑便,不会存在血尿。

能够把县医院难倒的病例,果然不简单。

他查看患者的血常规检查结果,血红蛋白偏低,白细胞计数偏高,达到了12.4乘以十的九次方每升。正常计数值一般不会超过十。

白细胞计数高,会不会真的就是白血病?

但是患者的血小板计数,plt是289乘以十的九次方每升。

这让原本高度怀疑患者有可能是白血病的李敬生,立刻否定了这个初诊结果。

接下来,他把患者的其它生化检查结果全部看了一遍。

患者的乙肝病毒标志物检测是阴性。

抗丙型肝炎病毒抗体也是阴性。

这基本上排除了肝脏被病毒感染,或者肝炎。

但是患者的凝血测试,明显高于正常时间。

说明患者的凝血存在问题。

李敬生皱着眉头查看患者的其它检查,包括影像检查结果。

胸腹并没有发现明显肿瘤,或者其它异常。

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