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苟在诊所练医术 第721节

苟在诊所练医术 / 江边鱼翁 / 1 / 2

另外还得提一下,孕妇出现高血压不在这个理论范围内。

妊娠期高血压,它是发生在一个特定时间段内。

等到生完孩子后,一般都能自行恢复正常。

但是妊娠期高血压非常危险,比普通高血压危险多了。该吃药控制,一定要控制。

随着孕期不断推进,越到孕晚期,高血压越严重。

如果不信邪,不控制血压,或者担心吃药要吃一辈子,然后不吃药,严重时直接威胁母婴的生命安全。致死率非常高。

比如妊娠高血压综合征最易引发的子痫。

这位患者的心音正常,但是存在高血压症状,然后还在颈部血管最丰富的位置摸出了包块。

而且包块的质地并不坚硬。

李敬生几乎本能的怀疑患者有可能是一个血管瘤。

正常情况下,在临床上最常见的就是动脉血管瘤。

这个是由其特性决定的。

高血压引发的脑血管破裂,一般也都是动脉破裂。

“我再摸摸看。”

他跟患者打过招呼后,又摸了摸颈部的包块。

感觉这个包块的直径应该不是特别大。

这只是相对肿瘤而言。

如果真是一颗动脉血管瘤,很可能是主动脉瘤。

大动脉血管破裂,可以在极短的时间内导致血液流光,人也会迅速死亡。

连抢救的机会都不会有。

只是他的诊所并没有ct之类的检查仪器,没办法直接给患者做个影像检查。

要真是颈动脉瘤,应该能够通过听诊听出来一些异常。

李敬生现在的医术水平越来越高明,经验也越来越丰富,诊断的手段也变得更加得心应手。

第437章 危险的动脉瘤,第一单肠镜业务

他试着用听诊器轻轻压在患者的脖子上。

正好是包块所在位置。

随着颈动脉搏动,包块发出一种“滋滋滋”的奇怪声音。

又有点像“啦啦啦”的声音。

感觉像是一个气球被撑到了极致,发出的声音。

而且这个声音很有规律,动脉搏动时才有这种杂音。等到动脉跳动完,那个奇怪的声音就消失了。

李敬生认真聆听。

基本可以确定,心脏舒张时,这个包块不发出声音。

心脏收缩时,它才会出现那种奇怪的声音。

“如果是肿瘤,不可能与心脏同频。只有动脉瘤,才会与心脏产生密切联系。”

李敬生瞬间就有了判断。

基本可以肯定这个包块是颗动脉瘤了。

这么大一颗动脉瘤,而且还是在颈部这种重要位置,一旦破裂,后果不堪设想。

患者的脖子从微痛升级为剧痛,本身就是一个严重警示信号了。

想到这里,李敬生不由吓出一身冷汗。

这颗瘤子随时有可能破裂。

动脉瘤就像是安装在体内的不定时炸弹,随时有可能爆炸。

“李医生,听出什么问题来了吗?我这个不会是癌症吧?”

患者显得颇为紧张。

这种情况下,患者的情绪平稳非常重要。如果情绪过于激动,极易引起血压快速上升。到时候,那颗已经濒临破裂的动脉瘤极易破裂。

“放心,凭我行医多年的经验,可以肯定这个包块绝不是癌症。”

李敬生先是给患者吃了一颗定心丸。

患者表情明显轻松了许多。

这正是李敬生想要的效果。

“你家离我的诊所远吗?”

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