苟在诊所练医术 第735节

贺主任把患者的资料拿给他看。

患者非常年轻，才二十一岁。

因为急性肠梗阻住院做了手术。

术前的症状是中上腹部剧烈疼痛，没有明显诱因。痛起来如同刀子在割，一阵一阵的痛。

同时伴有呕吐，没有腹泻，大便成形。

没有便血，呕吐物也是正常的胃内容物。

经过腹穿取样，抽出黄色液体2ml左右。初步诊断为胆道蛔虫病，胆囊穿孔，急性腹膜炎。

因为药物治疗无效，逐实施剖腹探查。

发现十二指肠悬肌附近粘连严重，呾束带状。空肠与回肠水肿，增厚，并且出现瘀血。肠壁节段性呈青紫色，肠管扩张，腔内积液，未见腹腔内血性渗出液。

肠管没发现穿孔。

这就是典型的肠梗阻无疑。

第448章 无尿的危害，死要面子只会更惨

因为大肠没发现明显病变，贺主任对肠系膜根部予以普鲁卡因封闭和热敷。

但是小肠病变范围非常大，手术方案制定有很大难度。

总不可能把这些小肠全部给切了吧？

贺主任应该经过了深度考虑，然后将肠管又放回了腹腔，并且让手下医生为患者缝皮关闭腹腔。

也就是说，把患者的肚子剖开，其实并没有什么实质性的手术。

这么干，多少有些不负责任。

或者说，害怕承担责任。

还真不好怎么评价。

事实上，像这位患者的类似情况，时有发生。医生打开颅腔或者腹腔后，发现处理不了，或者手术风险太大，又把它给缝上了。

首先，无论是开腹还是开胸，只要切开了，对病人的伤害就会非常大。

开腹的目的是解决疾病。

几乎没做什么真正有效的解决措施，又把腹腔关闭，病人和家属怕是想死的心都有了。

本来就生病了，身体处于一个不好的状态。

把腹腔打开了又不给治病，这是闹着好玩呢？

关键是患者送回病房后，仅过了四个小时不到，就从肛门排出三四百毫升的暗红色液体。

患者的血压随即下降，意识也变得模糊，然后呕吐出大量咖啡色液体。

尿量也有明显减少。

这一系列的症状合在一起，是个很不好的信号。

因为患者的情况到了这一步，随时有可能病情继续恶化，然后死亡。

李敬生终于理解为什么毕主任会选择连夜打电话给自己，低头求助。

相信毕主任肯定也察觉到了危险。

“查了小便常规吗？”

李敬生看完了患者的基本情况，抬头看向贺主任。

整个看资料的过程并不长，也就三分钟左右。

他非常清楚，贺庆芝现在怕是急得五脏俱焚。

“是指哪个小便常规？入院还是术后的？”

“肯定是术后的呀！”

李敬生能够判断出，贺主任现在已经是方寸大乱，六神无主。

否则不可能问出这么弱智的问题。

“喏，在这里！”

贺庆芝让李敬生到电脑上查看。

如果要打印患者的检查报告，一般需要到门诊的自助机打印。这个需要输患者的卡号或者刷身份证，较为麻烦。

家属现在的心情肯定特别糟糕，最好还是少去麻烦他们。

李敬生拉动检查报告查看，患者的尿素氮33.8mmol／l，肌酐249umol／l／，血钾3mmol／l，钠144mmol／l，氯96mmol／l。

一看这个结果，李敬生首先想到的就是急性肾衰。

“这好像是肾衰啊！有用药处理吗？”