苟在诊所练医术 第828节

尚主任的脸色微微变得严肃。

“这位患者现在虽然心脏成功复跳，心率也正常了，但是我怀疑仍然有隐蔽的病因没能查出来。”

“哦，你怀疑病人还有别的病？”

尚主任的眼神凝视着他。

“对，很可能存在隐藏的疾病。既有可能是手术中产生的一些问题，也有可能是术前就存在的隐藏病灶没被查出来。”

具体是什么病，李敬生不是神仙，还真没办法诊断。

只能通过进一步检查，或者等到患者出现一些典型症状，才有可能查出来。

“术中应该不会有什么问题才对。我们修复心血管的技术已经很成熟，更换主动脉弓也不是第一次了。整个手术过程我都是盯着的，最关键的步骤由我亲自操作。如果真有问题，很可能是术前就存在。你怀疑是哪一块的问题？血管还是心脏功能？”

尚主任对自己的技术非常自信。

团队也是最顶尖的心外科团队，个个都是经验丰富的心外科医生。

有人擅长心脏瓣膜，有人擅长心肌，有人擅长心脏血管，还有人擅长血、氧两大体系。

“呃……这个还真不好说，我个人觉得血管方面出问题的概率更大。”

李敬生听到尚主任说得这么自信，也不好再说术中出问题的可能。

说完，他进更衣室换衣服去了。

刚进去就听到外面有护士焦急的跑过来找尚主任。

“尚主任，尚主任，不好了，病人的心电信号突然出现st段抬高。”

心脏刚复跳不久就出现这种问题，比复跳不成功还要更可怕。

因为复跳不成功，还可以先用体外循环机维持着。

复跳成功后出问题，病人很容易死亡。

抢救难度往往特别高。

“立刻用硝酸甘油扩张冠脉！”

尚主任一边往手术间跑去，一边说道。

他没好意思再找李敬生帮忙。

人民医院的心外科本身也没弱到那种程度。

一而再的依赖一位诊所医生，传出去也不好听。

李敬生则是主动过去帮忙。

至少帮着一起诊断，看看病人到底是什么情况。

现在出了问题，他直接走人，怎么都说不过去。

万一病人没了，大老远的过来救人，也就没太大意义。

进得手术间，他首先查看患者的呼吸、血氧、血压等基础体征数据。然后查看患者的心电表现。

只见患者的st段有一个明显升高，ors则存在明显变宽，心律由规整变得不齐。

甚至称得上杂乱。

“患者的心肌收缩肯定出问题，感觉心肌收缩有点乏力，不协调。像是人老了以后，力不从心。”李敬生看过后，马上就把病人的大致情况诊断清楚了。

只是引起这些问题的原因，却需要进一步诊断。

现在的情况非常危急。

如果不能及时找出原因，采取有效措施，病人说没就没。

尚主任与王维维乃是心外与心血管方面的高手，也在快速分析着患者的病因。

不过也正因为两人的水平高，诊断速度反而不如李敬生这种年轻医生。

诊断经验过于丰富，会让他们在诊断中变得更加谨慎。

尚主任已经第一时间指挥护士和医生对病人实施了扩张冠脉，增强心脏收缩力。

扩张冠脉一般用硝酸甘油能取得非常好的疗效。

增强心脏收缩力常用肾上腺素等药物。

李敬生在旁边看着，脑子里飞速诊断着患者的真正病因。

本来还好好的，突然引起心率不齐，心肌收缩乏力……感觉应该不是心脏本身的问题。

更像是受到了外部干扰。

能够干扰到心脏正常运转，感觉是心血管出问题的可能更高。

做手术是更换主动脉弓，那么问题出现在静脉的可能几乎为零。

问题很可能出在冠脉。

难道是气泡堵塞了冠脉？

这是术后容易发生的问题。