穿越两个时代的医生 第199节

施老爷子这才淡淡说道：

“诚信为立身之本，守信乃处世之要，记住了，以后莫要再耍小聪明，否则是害人害己。”

说完，老爷子又看向了林三七，教育道：

“我们做大夫的，本着良心做事，讲究的是一个念头通达，如果病人不尊重大夫或者打骂大夫，不要出手，烂做好人只会沾染因果。现在既然他们已经求饶，小七，小晔子，你们就给他们去瞧一瞧是什么问题。”

老头子明显有考究的意思。

林三七心想，2023年的时候舆论灌输给医学生的教育，都是医生哪怕被病人又打又骂，你也必须无条件救治病人，因为这是你的天职。

这种道德绑架让医生压力山大，内心憋屈。

想不到中医的教学完全不一样，讲究的是一个因果，你客气我用心，你不客气那我也绝不伺候，主打的是一个谁也不欠谁。

果然还是咱们传统医学更符合人性啊。

沈院长和中医院众多大夫都准备瞧热闹了，仿佛是上百考官，要看看两个小萌新实习医生怎么处理病情。

林三七来到了5个腹痛不止的小孩面前蹲了下来。

杨小山看到林三七，一边痛得嗷嗷叫，一边流着泪道歉道：

“叔叔，对不起，我们没有说是你害的，啊哟~~~”

林三七点点头，脸色温和：“躺下，你们都躺下，叔叔马上给你们做检查，放心吧，叔叔不行，还有那么多爷爷在，不怕。”

说实话林三七心里也没底，因为医生最怕的就是遇到“急腹症”，实在是肚子里面脏器众多。

急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石等等，到底是哪一个地方出问题了不好说。

而且急腹症往往代表着病情严重，一个不好就是人命官司。

如果是在2023年的医院，林三七肯定马上开出一堆b超单、ct单、心电图、血、尿、大便常规，血生化、电解质，肝、肾功能、血、尿淀粉酶和血气分析等等。

想到什么检查全给上，基本上就能快速明确病变点。

但现在自己手上啥检查都没有，只能抓瞎。

而且自己的人设是中医世家子弟，结果连最简单的望闻问切也不会，这不是人设崩塌，现场社死嘛？别忘了现场可都是中医大夫。

林三七眼角偷偷瞄了一眼三位老爷子，见他们都看着自己和潘晔，于是只能装模作样开始检查了。

第252章 肠梗阻中医能治？

林三七先是测了下脉象，什么平脉、沉脉、迟脉、细脉的也不管了，就是装做自己很老道的样子。

沈院长在人群里噗嗤一声笑了出来。

外行看热闹，内行看门道，一看林三七这诊脉的手势和位置，就知道这家伙是个半吊子。

三位老爷子更不用了，一眼就看出了问题，但他们也没吭声。

林三七这时候让杨小杰平躺在地上，双脚弯曲，右手手指并拢合在一起，指腹贴在肚皮上，开始沿着逆时针的方向，做起腹痛触诊来。

旁边有个中医院职工有些奇怪：“嗳，林科长这手法，以前没见过呀，这是哪个流派的？”

旁边的职工小声回道：“估计这就是岭南派手法吧，南北方差异还是蛮大的。”

沈院长又在旁边吐槽了：“这哪是我们中医手法呀，这分明就是西医触诊。”

林三七这时候已经代入角色了，认认真真在做好一名医生，触着触着，他就触到了杨小杰中上腹有一个硬块。

手指轻轻推动一下，能动。

林三七脑子里马上就要回想教科书上关于儿童腹部包块的介绍。

常见原因包括寄生虫感染、胃肠道梗阻、肠套叠、腹股沟斜疝以及肠系膜淋巴结炎等等。

具体是哪一种？这时候林三七无比怀念彩超机，否则刷刷开个单，b超一做，清清楚楚，再不清楚，再来一个增加ct，跑都跑不掉。

现在只能靠自己猜了……

等林三七给5个小孩都检查了一圈后，施老爷子这时候问道：

“小七，你诊断是什么问题？”

“师父，我在几个病人的腹部都摸到一个可活动的包块，初步判断病变部位在肠道，再结合病人是急性发病，发病前吃了又干又不消化的炒面粉，所以我估计是肠梗阻的可能性大。”

突然林三七想到肠梗阻是西医名词，赶紧改口道：“嘿嘿，是肠结……”

施老爷子蹲下来，也在每个小孩都检查了一圈，脸上看不出表情，反而继续考究道：

“如果是肠结，你觉得应该怎么治疗？”

林三七再次努力回忆教科书上的一套，搬着手着数掉：

“首先要胃肠减压，主要是抽取聚集在肠道梗阻部位过多的气体和液体，促使肠道内张力降低，减轻患儿全身中毒性症状表现，同时改善呼吸和循环功能。

其次就是灌肠治疗，小孩肠梗阻首先应该促进粪便排出，以免刺激肠道，可选择灌肠治疗，疏通发生梗阻的肠道部位。

最后实在不行，那就只能手术了，划开肚子，划开肠子，把梗阻物取出来，再一层层缝合。”

林三七说完，回想了一下，应该没有遗漏的地方了，自己要是在考试的时候这么答，肯定是满分。

可问题这是西医的理论和治疗方案，会不会惹怒了现场众多的中医大夫们？